环境与健康杂志

作者：李行,胡永迪,高雅,冯太聪,朱敏,向伦辉

单位：上海市宝山区疾病预防控制中心（上海市宝山区卫生健康监督所）急性传染病防制科， 上海 201901

关键词：大气污染物,流感样病例,广义相加模型,单日滞后效应,累积效应

基金：上海市宝山区科学技术委员会医学卫生项目(2024-E-02)

目的 了解上海市宝山区大气污染物对人群流感样病例发病的短期滞后效应，为制定相关控制措施提供依据。方法 收集2014年1月1日至2024年12月31日上海市宝山区气象因素（平均气温、相对湿度、大气压、平均风速）、大气污染物数据（PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO、O3）及同期2家哨点医院上报的每日流感样病例（ILI）监测数据，采用R 4.4.1软件分析流感样病例与大气污染物的相关性，拟合Poisson分布广义相加模型分析污染物对人群ILI发病数的单日滞后效应以及累积效应，并对污染物累积效应进行年龄、性别、流感活动时期和季节的亚组分析。结果 大气污染物（PM2.5、PM10、NO2、CO、O3）与上海市宝山区流感样病例数存在相关性，并有一定的滞后效应。PM2.5在当天及滞后2、3、4、7 d时对ILI发病数的影响具有统计学意义，且滞后7 d时效应最强，ER（95%CI）为0.791%（0.198%~1.387%），0.348%（0.047%~0.651%），0.471%（0.166%~0.776%），0.333%（0.028%~0.640%）和0.807%（0.242%~1.373%）；PM10在当天及滞后3、4 d时对ILI发病数的影响具有统计学意义，且在当天效应最强，ER（95%CI）分别为0.722%（0.026%~1.424%），0.486%（0.134%~0.838%），0.488%（0.138%~0.840%）；SO2在滞后4 d时，NO2在滞后3、4、5 d时对ILI发病数的影响具有统计学意义，均在滞后4 d时效应最强，ER及95%CI分别为2.350%（0.071%~4.680%）和0.859%（0.377%~1.344%）。在污染物累积效应分析中，PM2.5、PM10、SO2、NO2每升高10 μg/m3，对人群的ILI累积发病率分别增加2.945%，2.116%，6.501%和4.545%。其中，NO2浓度升高可能导致所有年龄组人群ILI发病数增加；PM2.5、PM10、NO2每升高10 μg/m3，使25~59岁年龄组人群ILI发病数分别增加4.565%，3.605%和3.246%，60岁及以上人群ILI发病数分别增加4.836%，3.955%和3.553%；冬季时，PM2.5和NO2每升高10 μg/m3，CO每升高0.1 mg/m3，分别使ILI累积发病数增加2.493%，3.825%和21.442%；处于流感高发季节时，PM2.5和NO2每升高10 μg/m3，CO每升高0.1 mg/m3，分别使ILI累积发病数增加2.185%，2.975%和12.885%。结论 上海市宝山区部分大气污染物对人群ILI的发病有短期影响，且对不同年龄、流感活动时期及季节人群的影响有一定差异。

来源：2026年第4期

《环境与健康》期刊编辑部

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