环境与健康杂志

作者：秦盛,郝肖阳,王宏宇,李琳

单位：1 天津市宝坻区疾病预防控制中心（区卫生监督所）传染病控制科， 天津 301800,2 天津市疾病预防控制中心传染病预防控制所， 天津 300011

关键词：学生,传染病,流行病学,Joinpoint回归分析

目的 了解2014—2023年宝坻区中小学生和幼托儿童传染病流行特征及长期变化趋势，为宝坻区学生传染病的监测与防控等工作提供依据。方法 2014—2023年宝坻区中小学生和幼托儿童传染病数据来源于中国疾病预防控制信息系统，在校人数来源于宝坻区教育局，以描述性流行病学方法分析流行特征，Joinpoint 回归分析发病率变化趋势，计算发病率的平均年度变化百分比（average annual percent change，AAPC）。结果 2014—2023年宝坻区中小学生和幼托儿童传染病共报告21种8 460例，年平均发病率为946.78/10万。累计报告病例居前5位的病种占报告总数的93.11%（7 877/8 460）：流行性感冒4 034例，年平均发病率为451.45/10万；手足口病1 652例，年平均发病率为184.88/10万；其他感染性腹泻945例，年平均发病率为105.76/10万；水痘933例，年平均发病率为104.41/10万；新冠病毒感染313例，年平均发病率为35.03/10万。6—10月份肠道传染病季节指数大于1，3月份和11—12月份呼吸道传染病季节指数大于1。男性病例4 932例，发病率为1 057.14/10万，女性病例3 528例，发病率为826.20/10万，性别比为1.28∶1，差异有统计学意义（χ2=126.787，P<0.01）。幼托机构阶段发病率最高，为1 788.15/10万，初中阶段发病率最低，为537.79/10万，不同教育阶段的发病率差异有统计学意义（χ2=1 706.339，P<0.01）。Joinpoint 回归结果显示，2014—2023 年中小学生和幼托儿童总人数报告发病率（AAPC=32.83，t=3.66，P=0.006）；男性和女性（AAPC=31.58，t=3.53，P<0.01；AAPC=34.58，t=3.84，P<0.01）；小学、初中、高中（AAPC=42.17，t=4.39，P=0.002；AAPC=39.98，t=3.83，P=0.005；AAPC=29.30，t=3.01，P=0.017）；呼吸道传染病（AAPC=51.23，t=4.50，P=0.002）均呈明显的上升趋势。结论 中小学生和幼托儿童传染病高发，且发病率呈上升趋势，辖区应加强学校传染病防控的宣传和教育工作，相关部门应加强传染病监测工作，尤其是着力于重点病种、重点季节、重点人群传染病监测预警并开展针对性干预工作，从而有效、及时地预防和控制传染病的暴发。

来源：2026年第2期

《环境与健康》期刊编辑部

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